Zusammenfassung
Die Erholungsfunktion des Schlafes ist für die Schlafmedizin von wesentlichem Interesse. Zur Erfassung dieser Funktion werden verschiedene Faktoren herangezogen, unter denen der Schlafdauer und Schlafqualität eine besondere Bedeutung zukommt. Beide Begriffe stehen im Zentrum des Schlaferlebens, das letztlich die Zufriedenheit des Individuums mit der im Schlaf verbrachten Zeit ausdrückt. Die Schlafmedizin und Schlafforschung haben in den letzten Jahrzehnten Methoden entwickelt, die sowohl eine Erfassung der subjektiven als auch objektiven Dimension ermöglichen. Im subjektiven Bereich ist dies vor allem die schlafmedizinisch fokussierte Anamnese. Unterstützend werden standardisierte und validierte Fragebögen eingesetzt. Objektive Methoden sind zum Beispiel die Abschätzung der Schlaf- und Wachzeiten durch die Aktigraphie und Polygraphie. Die Polysomnographie ist unverändert der Goldstandard insbesondere bei multimorbiden Patienten. Eine wesentliche Tendenz der letzten Jahre ist es, die Messungen für den Betroffenen so störungsfrei wie möglich zu halten und von der stationären Überwachung zur Untersuchung im häuslichen Umfeld zu gelangen.
Abstract
Restorative functions of sleep are of special interest for sleep medicine. For the assessment of these restorative functions, various parameters are taken into account, among which sleep duration and sleep quality play the most important roles. Both terms are essential for sleep perception, expressing the subjective satisfaction of the individual with the time spent asleep. In recent decades, sleep medicine and sleep research have developed methods for the assessment of both objective and subjective dimensions of sleep. Among subjective methods, taking of the medical history focusing on the patient’s sleep is important. Standardized and validated questionnaires play a supportive role. Objective methods are, for example, estimation of the sleep–wake cycle by means of actigraphy and polygraphy. Especially in multimorbid patients, polysomnography is still the gold standard method for diagnostics. An important approach during recent years is shifting from bothering overnight examinations into less disturbing procedures for patients that include performing ambulatory, outpatient examinations in the patients’ home rather than inpatient surveillance within sleep centers.
Literatur
Bliwise DL, King AC, Harris RB, Haskell WM (1992) Prevalence of self-reported poor sleep in a healthy population aged 50–65. Soc Sci Med 34:49–55
Ohayon MM, Carskadon MA, Guilleminault C, Vitiello MV (2004) Meta-analysis of quantitative sleep parameters from childhood to old age in healthy individuals: developing normative sleep values across the human lifespan. Sleep 27:1255–1273
Cappuccio FP, Délia L, Strazzullo P, Miller MA (2010) Sleep duration and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep 33:585–592
Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E (2004) Sleep curtailment in healthy young men is associated with decreased leptin levels, elevated ghrelin levels, and increased hunger and appetite. Ann Intern Med 141:846–850
Taheri S, Lin L, Austin D et al (2004) Short sleep duration is associated with reduced leptin, elevated ghrelin, and increased body mass index. PLoS Med 1:e62
Monk T, Buysse D, Rose LR (1999) Wrist actigraphic measures of sleep in space. Sleep 22:948–954
Signal TL, Gale J, Gander PG (2005) Sleep measurement in flight crew: comparing actigraphic and subjective estimates to polysomnogrphy. Aviat Space Environ Med 76:1058–1063
Chambers MJ (1994) Actigraphy and insomnia: a closer look part 1. Sleep 17:405–408
Patel SR, Ayas NT, Malhotra MR et al (2004) A prospective study of sleep duration and mortality risk in women. Sleep 27:440–444
Ancoli-Israel S, Cole R, Alessi C et al (2003) The role of actigraphy in the study of sleep and circadian rhythms. Sleep 26:342–392
Jean-Louis G, Gizycki H von, Zizi F et al (1996) Determination of sleep and wakefulness with the actigraph data analysis software (ADAS). Sleep 19:739–743
Littner M, Kushida CA, Anderson WM et al (2003) Practice parameters for the role of actigraphy in the study of sleep and circadian rhythms: an update for 2002. Sleep 26:337–341
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) (2009) S3-Leitlinie Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen. Somnologie 13:4–160
Buysse DJ, Reynolds CF III, Monk TH et al (1989) The Pittsburgh sleep quality index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res 28:193–213
Krystal AD, Edinger JD (2008) Measuring sleep quality. Sleep Med 9(Suppl 1):10–17
Bonnet MH, Doghramji K, Roehrs T et al (2007) The scoring of arousal in sleep: reliability, validity, and alternatives. J Clin Sleep Med 3:133–145
Rodenbeck A, Cohrs S, Jordan W et al (2001) Zusammenhang zwischen Schlafqualität, Morgen- und Tagesbefindlichkeit bei schlafgestörten Patienten. Somnologie 5:129–133
Danker-Hopfe H, Dorn H, Bornkessel C, Sauter C (2010) Do mobile phone base stations affect sleep of residents? Results from an experimental double-blind sham-controlled field study. Am J Hum Biol 22:613–618
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (2007) Schlaftagebücher in der Diagnostik von Insomnien. http://www.charite.de/dgsm/dgsm/fachinformationen_frageboegen_schlaftagebuecher.php?language = german
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (2007) Pittsburgh Schlafqualitätsindex (PSQI). http://www.charite.de/dgsm/dgsm/fachinformationen_frageboegen_psqi.php?language = german
Weeß HG, Schürmann T, Steinberg R (2002) Das Landecker Inventar für Schlafstörungen. In: Schulz H, Geisler P, Rodenbeck A (Hrsg) Kompendium Schlafmedizin für Ausbildung, Klinik und Praxis. eco-med Verlagsgesellschaft, Landsberg
Weeß HG, Schmoll T (2007) Landecker Inventar zur Erfassung von Schlafstörungen. In: Peter H, Penzel T, Peter JH (Hrsg) Enzyklopädie der Schlafmedizin. Springer, Heidelberg, S 664–666
Johns MW (1991) A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 14:540–545
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (2007) Epworth Schläfrigkeitsskala. http://www.charite.de/dgsm/dgsm/fachinformationen_frageboegen_epworth.php
Pfetzing A (2007) Stanford Schläfrigkeitsskala. In: Peter H, Penzel T, Peter J H (Hrsg) Enzyklopädie der Schlafmedizin. Springer, Heidelberg, S 1183–1184
Schulz H, Volk S, Yassouridis A (1991) Measuring tiredness by symptoms. Sleep Res 20A:515
Caton R (1875) The electric currents of the brain. Br Med J 2:278
Berger H (1929) Über das Elektroenkelphalogramm des Menschen. Arch Psychiatr Nervenkr 87:527–570
Loomis AL, Harvey EN, Hobart GA (1937) Cerebral states during sleep, as studied by human brain potentials. J Exp Psychol 21:127–144
Rechtschaffen A, Kales A (1968) A manual of standardized terminology, techniques, and scoring system for sleep stages of human subjects. US Department of Health, Education, and Welfare Public Health Service – National Institutes of Health
Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson A et al (2007) The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications, 1. Aufl. American Academy of Sleep Medicine, Westchester
Silber MH, Ancoli-Israel S, Bonnet MH et al (2007) The visual scoring of sleep in adults. J Clin Sleep Med 3:121–131
Grigg-Damberger M, Gozal D, Marcus CL et al (2007) The visual scoring of sleep and arousal in infants and children. J Clin Sleep Med 3:201–240
American Academy of Sleep Medicine (2005) International classification of sleep disorders, 2. Aufl. Diagnostic and coding manual. American Academy of Sleep Medicine, Westchester
Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung: Bekanntmachung [1093A] eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Richtlinien zur Bewertung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden gemäß § 135 Abs. 1 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) (BUB-Richtlinien) in Anlage A „Anerkannte Untersuchungs- und Behandlungsmethoden“ BAnz. Nr. 213 (S. 22 699) vom 10. November 2004. Online-Publikation; http://www.g-ba.de/informationen/beschluesse/146/
Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B et al (2007) Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. J Clin Sleep Med 3:737–747
Apelt S, Canisius S, Cassel W et al (2009) Die diagnostische Genauigkeit der Polygraphie bei Patienten mit Herzinsuffizienz – Ein Vergleich zur Polysomnographie. Somnologie 13:221–227
Morgenthaler T, Alessi C, Friedman L et al (2007) Practice parameters for the use of actigraphy in the assessment of sleep and sleep disorders: an update for 2007. Sleep 30:519–529
Sadeh A, Hauri PJ, Kripke DF, Lavie P (1995) The role of actigraphy in the evaluation of sleep disorders. Sleep 18:288–302
Lockley SW, Skene DJ, Arendt J (1999) Comparison between subjective and actigraphic measurement of sleep and sleep rhythms. J Sleep Res 8:175–183
Peter H, Penzel T, Peter JH (Hrsg) (2007) Enzyklopädie der Schlafmedizin. Springer, Heidelberg
Schulz H, Geisler P, Rodenbeck A (Hrsg) (2010) Kompendium Schlafmedizin für Ausbildung, Klinik und Praxis. eco-med Verlagsgesellschaft, Landsberg
Weess HG, Sauter C, Geisler P et al (2000) Vigilanz, Einschlafneigung, Daueraufmerksamkeit, Müdigkeit, Schläffrigkeit. Diagnostische Instrumentarien zur Messung müdigkeits- und schläfrigkeitsbezogener Prozesse und deren Gütekriterien. Somnologie 4:20–38
Canisius S, Penzel T (2007) Vigilance monitoring-review and practical aspects. Biomed Tech 52:77–82
Wilhelm B, Körner A, Heldmaier K et al (2001) Normwerte des pupillographischen Schläfrigkeitstests für Frauen und Männer zwischen 20 und 60 Jahren. Somnologie 5:115–120
Cassel W, Ploch T, Kesper K et al (2011) Marburger Vigilanztest – VigiMar. In: Schulz H, Geisler P, Rodenbeck A (Hrsg) Kompendium Schlafmedizin für Ausbildung, Klinik und Praxis. eco-med Verlagsgesellschaft, Landsberg
Penzel T, McNames J, Murray A et al (2002) Systematic comparison of different algorithms for apnoea detection based on electrocardiogram recordings. Med Biol Eng Comput 40:402–407
Decker MJ, Eyal S, Shinar Z et al (2009) Validation of ECG-derived sleep architecture and ventilation in sleep apnea and chronic fatigue syndrome. Sleep Breath 14:233–239
Diplich S (2004) Cyclic Alternating Pattern (CAP)“ in der Diagnostik der Primären Insomnie. Dissertation TU München
Cassel W, Ploch T, Griefahn B et al (2008) Disturbed sleep in obstructive sleep apnea expressed in a single index of sleep disturbance (SDI). Somnologie 12:158–164
Griefahn B, Basner M, Bröde P, Robens S (2008) Development of a sleep disturbance index for the assessment of noise-induced sleep disturbances. Somnologie 12:150–157
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Heitmann, J., Cassel, W., Ploch, T. et al. Messung von Schlafdauer und Schlafqualität. Bundesgesundheitsbl. 54, 1276–1283 (2011). https://doi.org/10.1007/s00103-011-1375-1
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-011-1375-1